Sobre el Seguro de Incapacidad, Formularios y Publicaciones

en inglés

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Formularios

  • Solicitud de Beneficios del Seguro de Incapacidad (DI)
  • Certificado Suplementario de Médico/Profesional (Médico) (Physician/Practitioner’s Supplementary Certificate, en inglés)
    • DE 2525XX Rev. 3 (3-12) (solamente disponible en inglés).
      Si usted continúa discapacitado después de la fecha en que primero presentó su solicitud de beneficios, pídale a su doctor que complete y presente el formulario DE 2525XX por Internet usando la página de SDI Online. También puede ordenar el formulario (copia en papel) comunicándose con nosotros al 1-800-480-3287 o 1-866-658-8846 (en español).

Utilice una Computadora para Completar los Formularios a Continuación:

  • Reporte Anual de Ingresos para el Seguro de Incapacidad de Cobertura Electiva (Annual Income Report for Disability Insurance Elective Coverage, en inglés)
  • Solicitud de Seguro de Incapacidad de Cobertura Electiva (Application for Disability Insurance Elective Coverage, en inglés)

Nota: Si su impresora tiene problemas al intentar imprimir cualquiera de los formularios indicados en esta página, seleccione la casilla, “Shrink to Fit,” la cual se encuentra en las funciones para imprimir de Acrobat Reader.

Publicaciones

Descargue e Imprima los Formularios del Seguro del Permiso Familiar Pagado (PFL) y Materiales Informativos

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