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Employment Development Department
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Sobre el Seguro de Incapacidad, Formularios y Publicaciones

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Para ver o imprimir cualquiera de los formularios y publicaciones usted puede ser que necesite descargar gratuitamente el programa de computación Adobe Reader.

Formularios

  • Solicitud de Beneficios del Seguro de Incapacidad (DI)
  • Certificado Suplementario de Médico/Profesional (Médico) (Physician/Practitioner’s Supplementary Certificate, en inglés)
    • DE 2525XX (solamente disponible en inglés).
      Si usted continúa discapacitado después de la fecha en que primero presentó su solicitud de beneficios, pídale a su doctor que complete y presente el formulario DE 2525XX por Internet usando la página de SDI Online. También puede ordenar el formulario (copia en papel) comunicándose con nosotros al 1-800-480-3287 o 1-866-658-8846 (en español).

Utilice una Computadora para Completar los Formularios a Continuación:

  • Reporte Anual de Ingresos para el Seguro de Incapacidad de Cobertura Electiva (Annual Income Report for Disability Insurance Elective Coverage, en inglés)
    • DE 945 (solamente disponible en inglés)
  • Solicitud de Seguro de Incapacidad de Cobertura Electiva (Application for Disability Insurance Elective Coverage, en inglés)

Nota: Si su impresora tiene problemas al intentar imprimir cualquiera de los formularios indicados en esta página, seleccione la casilla, “Shrink to Fit,” la cual se encuentra en las funciones para imprimir de Acrobat Reader.

Publicaciones

  • Aviso a los Empleados – Este aviso indica que el empleador está registrado conforme al código del Seguro de Desempleo de California y está reportando los créditos de salarios/sueldos que se están acumulando a su cuenta para utilizarse como una base para el Seguro de Desempleo, Seguro de Incapacidad y Permiso Familiar Pagado.
  • Aviso a los Empleados
    (Nota a los Empleadores: Este aviso es requerido que sea exhibido adecuadamente a la vista pública en el lugar de trabajo de los empleados protegidos por el Seguro de Incapacidad. Si sus empleados están protegidos por el Seguro de Desempleo, favor de exhibir el Aviso DE 1857A.)
  • Formulario de Solicitud para los Beneficios del Seguro de Incapacidad (DI, por sus siglas en inglés)
  • Provisiones del Seguro de Incapacidad (Para discapacidades que comenzaron en o después del 1o de enero de 2003) - Para ordenar la solicitud, visite la página, Formularios y Publicaciones por Internet (Online Forms and Publications, solamente disponible en inglés).
    Para más información sobre el Seguro de Incapacidad vea el folleto informativo por Internet, Provisiones del Seguro de Incapacidad.
  • Guía para Médicos/Profesionales (Médicos) sobre el Seguro de Incapacidad (Physicians/Practioner’s Guide to Disability Insurance, en inglés)
    • DE 2548 (solamente disponible en inglés)
  • Protección Electiva del Seguro de Incapacidad – Para ordenar el formulario, visite la página, Formularios y Publicaciones por Internet (Online Forms and Publications, solamente disponible en inglés)
  • Cantidades Semanales de los Beneficios del Seguro de Incapacidad y el Permiso Familiar Pagado [Disability Insurance (DI) and Paid Family Leave (PFL) Weekly Benefit Amounts, en inglés]
    • DE 2588 (solamente disponible en inglés)
  • Cantidades Semanales en Incrementos de Dólares de los Beneficios del Seguro de Incapacidad y el Permiso Familiar Pagado (Disability Insurance (DI) and Paid Family Leave (PFL) Weekly Benefit Amounts in Dollar Increments, en inglés)
    • DE 2589 (solamente disponible en inglés)
  • SDI Online para Médicos/Profesionales (Médicos) (SDI Online for Physicians/Practioners, en inglés) – folleto informativo
    • DE 2855 (solamente disponible en inglés)
  • SDI Online – volante informativo
  • SDI Online – cartel informativo por Internet
  • SDI Online – marcador de libro informativo por Internet para el solicitante
  • Consejos por Internet sobre SDI Online
    • SDI Online Consejos para el Solicitante (SDI Online Tips for Claimants, en inglés) – DE 8515 – (solamente disponible en inglés)
    • Consejos sobre SDI Online para Médicos/Profesionales (Médicos) (SDI Online Tips for Physicians and Practioners, en inglés) – DE 8516 – (solamente disponible en inglés)
  • Hojas de Información (por Internet)
    • State Disability Insurance Program – DE 8714C – inglés
    • Programa del Seguro Estatal de Incapacidad (SDI) – DE 8714C/S – español
    • Disability Insurance Elective Coverage Program (DIEC) – DE 8714CC – inglés
    • Programa de Cobertura Electiva del Seguro de Incapacidad (DIEC) – DE 8714CC/S – español
    • State Disability Insurance (SDI) Online – DE 8714DI – inglés
    • Seguro Estatal de Incapacidad por Internet (SDI) Online – DE 8714DI/S – español

Descargue e Imprima los Formularios del Seguro del Permiso Familiar Pagado (PFL) y Materiales Informativos