Sobre el Seguro de Incapacidad, formularios y publicaciones

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Es probable que usted necesite descargar gratuitamente el programa de computación Adobe Reader, para ver o imprimir cualquiera de los formularios y publicaciones de este sitio Web.

Para buscar y ordenar folletos y formularios del EDD, visite la página de Internet titulada en inglés Online Forms and Publications. Todos los folletos y formularios están disponibles sin costo alguno, ya sea que usted los descargue del Internet o pida que le sean enviados por correo postal.

Formularios

  • Solicitud de Beneficios del Seguro de Incapacidad (DI) (DE 2501/S) – En español

    • Los solicitantes de beneficios tienen que presentar la solicitud original que les proporcionó el EDD de manera electrónica o por medio del correo postal de los Estados Unidos. No puede descargarse ni ser reproducida.

    Para presentar por Internet el formulario DE 2501/S, visite la página How to File a Disability Insurance (DI) Claim in SDI Online (solamente en inglés).

    Para presentar el formulario por el correo postal de los Estados Unidos, visite la página de Internet How to File a Disability Insurance (DI) Claim by Mail (solamente en inglés).

  • Certificado del médico/profesional médico, titulado Physician/Practitioner’s Supplementary Certificate (DE 2525XX) (solamente en inglés).
    Si usted continúa incapacitado después de la fecha en que presentó por primera vez su solicitud de beneficios, pídale a su médico/profesional médico que complete y presente el formulario DE 2525XX por medio de Internet en SDI Online. Para enviar el formulario por correo postal primero tiene que ordenarlo comunicándose con nosotros al 1-800-480-3287 o 1-866-658-8846 (en español).

  • Annual Income Report for Disability Insurance Elective Coverage (DE 945) (solamente en inglés). Este es un formato para reportar el ingreso en los casos de la cobertura electiva del Seguro de Incapacidad.

  • Application for Disability Insurance Elective Coverage (DE 1378DI) (solamente en inglés). Este es un formato para tramitar la cobertura electiva del Seguro de Incapacidad.

 Para solicitar información general o información acerca del Seguro de Incapacidad, complete el formulario State Disability Insurance Request for Information Form (DE 2541E) (solamente en inglés) y regréselo al Departamento del Desarrollo del Empleo usando la dirección de correo electrónico apropiada a su caso, la cual se indica en el formulario.  Si  tiene problemas al intentar imprimir cualquiera de los formularios indicados en esta página, seleccione la casilla Shrink to Fit, que se encuentra debajo de la función para imprimir de Acrobat Reader.

Atención: No se contestarán las preguntas sobre las solicitudes individuales utilizando este formulario.

Publicaciones

  • Hoja de información para una apelación del DI y PFL
  • Aviso para los empleados
  • Notificación para los empleados
    (Nota para los empleadores: Este poster debe publicarse en el lugar de trabajo de los empleados que tienen cobertura del Seguro de Incapacidad solamente. Si sus empleados tienen cobertura del Seguro de Desempleo, por favor publique la notificación DE 1857A).

Sobre el Permiso Familiar Pagado, formularios y publicaciones